Samtykke til behandling af dine oplysninger hos Videncenter for Helbred & Forsikring


Jeg giver med min underskrift samtykke til, at Sampension Livsforsikring A/S og Sampension Administrationsselskab A/S (herefter kaldet ”Forsikringsadministrationsfællesskabet”) i forbindelse med min ansøgning om udbetaling vedrørende kritisk sygdom af forsikring må videregive mine oplysninger til – Videncenter for Helbred & Forsikring (for eksempel CPR-nummer, helbredsoplysninger, sygemeldinger, oplysninger om behandlinger og kontakter til sundhedsvæsenet samt sociale ydelser), og at Videncentret må anvende oplysningerne til at foretage en forsikringsmedicinsk vurdering.

Tilbagekaldelse af samtykke og konsekvenserne deraf
Du kan til enhver tid trække dit samtykke tilbage til Forsikringsadministrationsfællesskabets videregivelse til Videncenter for Helbred & Forsikring til en forsikringsmedicinsk vurdering.

Hvis du trækker dit samtykke tilbage, kan det have betydning for Forsikringsadministrationsfællesskabets mulighed for at behandle din ansøgning om forsikring.

Hvis du trækker dit samtykke tilbage, påvirker det ikke lovligheden af behandling eller videregivelse forud for tilbagekaldelsen.

Felter med   skal udfyldes

http://www.helbredogforsikring.dk/persondatapolitik/videncentrets-persondatapolitik